可可(化名)3月份刚满2岁,做完手术眼睛上还蒙着纱布的她很乖巧地在病床上躺着。在床边照料她的妈妈吴女士说:“宝宝刚出生时眼睛水汪汪的,特别漂亮。我老公还开玩笑说自带美瞳。”但这双大眼睛常常泪眼蒙眬,随着可可慢慢长大,吴女士却发现她越来越畏光,甚至于一到室外就双目紧闭、大哭不止。觉得不对劲的吴女士夫医院做了全面诊察后,才发现可可患有婴幼儿型青光眼。
青光眼不可逆,孩子眼睛过分黑亮要注意
贵阳爱尔眼科住院部主任、青光眼专家王文放告诉记者,青光眼的损伤是神经的损伤,神经好比是特殊的电线,断了就是断了,再也接不上了。也就是说,青光眼是一种进行性神经损伤性疾病,是不可逆的。一旦患病并发生视神经损伤,任何治疗方法都不能使病情逆转。
王主任介绍,像可可这样的婴幼儿型青光眼是一种先天性的眼疾,由于胚胎时期的发育障碍,使房角结构先天异常或残留胚胎组织,阻塞了房水排出通道,导致眼压升高及整个眼球不断增大,也就是常称的“水牛眼”,与真正的大眼睛相比,这种水眼会表现出畏光、流泪和眼睑痉挛等现象。“由于这种类型的青光眼从胎儿期就已经开始,发病很隐蔽,而且对视神经的损害又相当严重,所以,早期发现和治疗至关重要。目前最有效的手段就是尽早手术,并配合药物辅助,以确保眼压控制在一个理想的范围内。”王主任说。
有这些症状的儿童,建议每年假期检查眼睛
“除了可可的这种情况外,还有一类青光眼小患者是以“近视、视疲劳、头痛、失眠”,甚至不知不觉失明而来就诊的,详细检查后才诊断为青光眼。这类少年儿童型青光眼经常会被误诊或漏诊,90%以上小患者并不表现为典型青光眼症状,家长自己也没有注意”。王主任说,如今,青光眼低龄化趋势明显,这样的小患者每年都在增加,但相对其它眼病比例要少些。王主任特别提醒,对于近视加深较快,如每年加深度以上、易有眼疲劳表现、验光视力不提高者,应该做眼科的系统检查以排除青光眼的可能,建议家长在每年的两个假期都带孩子来检查下眼睛。
王主任介绍,青光眼是由于眼压增高而引起视盘凹陷、视野缺损,最终可以导致失明的严重眼病。青光眼分为先天性青光眼、原发性青光眼和继发性青光眼等几种。其中,原发性青光眼又分急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等几种。而这几种类型的青光眼大部分并没有明显的症状,所以有些直至突然失明了才知道原来是患了青光眼。即便是像上面提到的有头痛、眼痛等症状的患者,多数也不会注意是因为眼睛的问题而导致的,而会以为是因为头痛而引发的眼睛不适。
另外,王主任表示,青光眼与不良用眼习惯没有太大关系。但是,有高血压、糖尿病、家族遗传史等青光眼的高危人群,在日常生活中,如果经常熬夜打电脑、玩手机,或是关灯以后用手机玩游戏、看视频,这些都会加快近视的程度,甚至导致青光眼。
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文/班亚
图/网络
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