先天性青光眼，主要是由于胎儿在胚胎发育期内房角结构发育异常所致。大多是患儿出生时就已患病。每位家长都希望宝宝有双明亮的大眼睛，但当您的宝宝眼睛（指黑眼球）异常大的时候，千万不要忘记请眼科医生看一眼，因为它有可能是先天性青光眼的征兆，俗称“牛眼”或“水眼”。
先天性青光眼的发生率在出生时约为1：。在盲童学校中，先天性青光眼约占5%。2/3的病人为双眼。儿童期青光眼包括原发性先天性青光眼、青光眼伴有眼部或全身异常、继发性青光眼。其中原发性先天性青光眼在婴幼儿青光眼中最常见，病因不明，有遗传倾向，男性发病率明显高于女性。75%为双眼同时或先后患病，并且80%在出生后的一年内发病，下一个同胞患病机会约为5%。有病的双亲遗传给下一代的机会约为5%。
房角是房水流出的主要通道，而房水是在不断生成与排出中动态平衡。一旦房水排出受阻，不断增加的房水势必使眼内压力不断上升。高眼压除引起眼球胀痛、组织水肿外，更重要的是压迫视神经，造成视神经缺血、萎缩，视力丧失。由于小儿不能主诉症状，也不能配合检查，等到家长发现异常，往往已经到疾病晚期，以至于终生残疾。
青光眼是一类严重危害视力的疾病。一旦失明，就目前医学水平，尚无有效方法治疗。因此，唯积极预防和早期治疗为首选。
婴幼儿表达能力低，自我感知力差，无法表述视力。使得疾病难于早期发现，丧失有效治疗机会。如何避免贻误疾病，是每位医生和家长都应警惕的眼病。
一.先天性青光眼有哪些症状？
最典型的症状是怕光，流泪，夜间哭啼，睡眠不好。眼球增大，角膜增大，眼压升高。晚期视力明显下降甚至失明。所以，如果婴儿生下来眼睛很大，医院检查。
二.如何诊断先天性青光眼？
1．典型症状：怕光、流泪、视力差；
2．大角膜：新生儿角膜横径大约9.5mm，2岁时达到成人水平（11.5mm）。5岁之前的婴幼儿眼球壁弹性较大，在高眼压作用下可以扩张、变薄，临床上即表现为角膜增大、巩膜（白眼球部位）发蓝色。
3．黑眼球发灰：角膜增大可使后弹力层破裂，房水渗入角膜基质，继而发生水肿、混浊。使透明角膜变得灰白，并且严重影响视力。即使眼压下降，视力也很难恢复正常。
4．眼压高：婴幼儿测量眼压较困难，手指触压眼球较硬，门诊检查中使用镇静剂（例如水合氯醛口服或灌肠）可以测到准确的眼压。眼压超过20mmHg为异常。但是，全麻可以降低眼压，因此全麻下测量眼压正常不能排除诊断。
5．眼底改变：眼底检查可以看到视神经损害表现，即视乳头苍白，视杯明显扩大并加深。其发生原理是由于高眼压压迫视神经，使该处薄弱的巩膜筛板后退造成。与成人不同，儿童视杯在成功降眼压后可以部分缩小并恢复功能。
三.先天性青光眼的治疗
几乎所有未治疗的先天性青光眼病变均呈进行性发展，结果导致失明。一旦发现，尽早手术是先天性青光眼的首选治疗方案。常用手术方法包括：房角切开术、小梁切开术和小梁切除术。目的是恢复房水引流通路或制造一条新的房水通路。如果一次手术降压不满意，可以考虑再次手术，亦可在术后加辅助药物控制眼压。及时手术和恰当的药物治疗的目的是有效降低眼压，保护视神经，使患儿能够终身保持有用视力。
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