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青光眼是啥?
青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。
特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,最终导致失明。青光眼属双眼性病变,可双眼同时发病,或一眼起病,继发双眼失明。
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哪些人易患青光眼?
1.有青光眼家族史,尤其是一级近亲患青光眼者;
2.四十五岁及以上人群,随着年龄增长发病机会增加;
3.远视眼患者,由于前房角狭窄,容易患闭角型青光眼;
4.高度近视眼是开角型青光眼的高危因素;
5.糖尿病及某些导致微循环障碍的疾病是开角型青光眼的高危因素
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不同型青光眼的症状与治疗
青光眼早期轻微的视野缺损通常难以发现,尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键。
1、原发开角型青光眼
初期几乎没有症状,部分患者进行性近视度数加深。随着病情发展可有视力模糊、眼胀和头痛。到晩期,视野缩小达管状视野,直至完全失明。
可药物治疗、手术治疗和激光治疗。对有明显视神经和视野损害的病例多主张手术治疗。若眼局部滴降眼压药物即可控制眼压,视野和眼底损害不再进展,则可用滴眼液治疗,如果不能有效控制眼压,则需及早手术。
2、继发性青光眼
由眼部其它疾病或全身疾病等明确病因所致的一类青光眼。
首先去除病因,若不能去除或去除病因后眼压仍不能控制者,需药物或手术降眼压治疗。
3、原发闭角型青光眼
大发作时眼压急剧上升,患者突然眼睛剧痛,视力模糊、头痛,甚至出现恶心呕吐,有时误诊为肠胃炎;需要及时诊治,否则可数小时内摧毁视功能。
小发作时患者可有轻微的眼胀、鼻根部酸胀,视物蒙雾状,夜晚看白炽灯有虹视,即灯泡周围有五颜六色虹样的光圈。发作时间短暂,经休息后可能自行缓解。
一经确诊,首选治疗为手术或激光治疗。药物主要针对发作期治疗。常用缩瞳剂可产生眼内慢性炎症,瞳孔后粘,不主张长期应用。
4、婴幼儿型青光眼
眼球在胚胎期和发育期内房角结构发育不良或发育异常所致的一类青光眼。3岁以前发病,眼压升高导致眼球增大(眼黑变大,大眼萌可能是青光眼),出现畏光、流泪等症状,患儿常烦恼哭吵。
一旦确认应尽早手术治疗。
提示:
眼压的正常范围为10-21mmHg,但并非在正常范围内就不是青光眼或超过正常范围就是青光眼,诊断该病的关键在于是否为病理性的眼压升高。
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青光眼患者日常保健
1、主动检查:中老年人宜每年做一次眼压、眼底、视野的检查
2、保持愉快的情绪;
3、保持良好的睡眠;
4、少在光线昏暗的环境中工作或娱乐;
5、避免过劳;
6、不要暴饮暴食;
7、常摸自己的眼球、看灯光,发现眼球发硬,看灯光有虹圈,及时就诊;
8、坚持适度的体育锻炼。
供稿:学校卫生科王悦
编辑:刘梦
审稿:郑康杰黄宛楠陈昱
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