青光眼,作为目前全球第二位致盲眼病,严重威胁着人类的视觉健康。部分青光眼患者发病急骤,可在数天内,甚至在数小时内视力迅速下降,部分患者毫无症状,在不知不觉中逐渐失明。
(一)青光眼的概念
青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。眼压升高水平和视神经对压力损害的耐受性与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关。青光眼是主要致盲眼病之一,有一定遗传倾向。在患者的直系亲属中,10%-15%的个体可能发生青光眼。
(二)眼压与青光眼
眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。从临床角度,正常眼压的定义应该是不引起视神经损害的眼压范围。由于视神经对眼压的耐受力有很大个体差异,正常眼压不能以某一准确数值来定义。正常人眼压平均值为15.8mmHg(1mmHg=0.kPa),标准差2.6mmHg。从统计学概念,也就将正常眼压定义在10-21mmHg(均数正负2*标准差),但实际上正常人群眼压并非呈正态分布。因此,不能机械地把眼压大于21mmHg认为是病理值。临床上,部分患者眼压虽已超越统计学正常上限,但长期随访并不出现视神经、视野损害,称为高眼压症;部分患者眼压在正常范围内,却发生了典型青光眼视神经萎缩和视野缺损,称为正常眼压青光眼。
由此可见,高眼压并非都是青光眼,而正常眼压也不能排除青光眼。此外,也有部分患者在眼压得到控制后,视神经萎缩和视野缺损仍然进行性发展,提示除眼压外,还有其他因素参与青光眼的发病。种族、年龄、近视眼及家族史,以及任何可引起视神经供血不足的情况,如心血管疾病、糖尿病、血液流变学异常,也都可能是青光眼的危险因素。
眼压高低主要取决于房水循环中的3个因素:睫状突生成房水的速率;房水通过小梁网流出的阻力和上巩膜静脉压。如果房水生成量不变,则房水循环途径中任一环节发生阻碍,房水不能顺利流通,眼压即可升高。大多数青光眼眼压升高的原因为房水外流的阻力增高,或因房水引流系统异常(开角型青光眼),或是周边虹膜堵塞了房水引流系统(闭角性青光眼)。青光眼的治疗也着眼于采用各种方法,或增加房水排除,或减少房水生成,以达到降低眼压,保存视功能的目的。
(三)青光眼的分类
根据前房角形态(开放或闭角),病因机制(明确或不明确),以及发病年龄3个主要因素,一般将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类:
1.原发性青光眼a.闭角型青光眼:急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼;b.开角型青光眼。
2.继发性青光眼。
3.先天性青光眼a.婴幼儿型青光眼;b.青少年型青光眼;c.先天性青光眼伴有其他先天异常。
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青光眼笼统来说分为慢性和急性,对于慢性青光眼,黄金视力眼贴可以有效的滋润眼部,打通眼睛的微循环系统,让眼睛的整个循环系统得到改善从而改善慢性青光眼。对于急性青光眼的预防是要注意用眼卫生,注意用眼强度,并且要注意补充眼部所需营养,黄金视力眼贴就能够补充眼部营养,能够有效预防急性青光眼的发生。
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