本期稿件来源：陕西省健康促进与教育协会
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百姓健康■治疗白癜风最好的药面部白癜风怎么治疗
警惕青光眼悄悄来袭
专家简介：康前雁，西安医院眼科主任医师。注重眼与全身病的关系，擅长青光眼及缺血性眼病的早期诊治和视神经保护，各种眼底病的激光治疗，光动力疗法（PDT）及抗VEGF药物治疗脉络膜视网膜新生血管性疾病，肉毒素治疗顽固性面肌痉挛等。主持和参加国家自然科学基金、省市、厅局、校和院科研基金项目近20项；发表SCI及核心学术论文40余篇。出版卫生部医学视听教材1部，参编著作1部。指导博士研究生（包括留学生、与美国哈佛医学院联合培养博士生）20名，硕士研究生28名。青光眼作为全球第二大致盲疾病，可造成患者永久性失明。由于青光眼临床表现复杂，可以有眼痛、眼胀，也可以没有任何症状，一些患者要在几年甚至十几年后才能察觉到症状，许多人直到丧失视力后才意识到自己患上了青光眼。青光眼是一种进行性疾病，它与视神经的损伤有关，其确切致病原因目前尚不明确，但眼压升高被认定为一个主要的危险因素，一旦眼压过高，视神经就会受损。视神经受损后患者会逐渐出现视力下降、视野变小，如果不进行控制治疗，会导致不可逆转的失明。闭角型青光眼对视力危害很大。轻微发作时，患者会突觉视力模糊，看东西像隔了层雾，注视电灯周围会有“虹视圈”。同时眼部胀痛、鼻根部酸胀，休息或睡眠后会自行缓解，但症状会反复出现。发作严重时，头部会有剧痛，并有恶心呕吐，患者眼胀痛、眼部充血，角膜水肿呈雾状浑浊，瞳孔扩大固定视力高度减退。这种发作对视力影响极大，必须及时治疗。开角型青光眼不易被发现，发现时治疗已很难恢复，因此具有更大的危险性。开角型青光眼早期诊断困难，需要根据眼压、眼底、视野、房角等多项指标综合判断，有时需要一段时间临床观察随访对比，才能得出结论。临床测定眼压很重要，因患者最早期表现为眼压的不稳定，波动幅度较大，有时需做24小时眼压测量，不能仅仅根据1-2次的眼压正常或偏高就轻易排除或诊断。继发性青光眼引起继发性青光眼的常见眼病有眼内肿瘤、眼外伤前房积血及房角挫裂伤、白内障膨胀期、过熟期、虹膜睫状体炎的广泛虹膜后粘连、视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变的新生血管性青光眼等。眼局部应用皮质类固醇制剂也可造成青光眼，应避免激素类眼药滥用。此类青光眼在眼压急剧升高时，也会产生眼痛、头痛等症状，但也会出现没有明显不适，直到视力严重下降时才被发觉。通过常规的眼科检查，眼科医生可以在大多数患者出现症状和严重视力功能损伤之前发现青光眼。因此即使没有眼部不适，但又具有危险因素的人，如年龄40岁以上、有青光眼家族史、近视、远视、糖尿病、心血管疾病等，应定期进行眼部检查，并及时进行治疗可降低青光眼造成的危害。青光眼并不是成年人的专利，作为儿童致盲的主要原因之一，儿童先天性青光眼，特别是婴幼儿型青光眼也容易被家长忽视。前期家长会觉得患有青光眼的宝宝眼睛看起来比正常的孩子大、漂亮。因为婴幼儿不能通过言语来表达自己的感受，所以如果宝宝出现以下情况家长要特别留心：患有先天性青光眼的患儿一般角膜会异常大且无光泽。随着眼内压力不断升高并刺激眼球，宝宝会出现害怕强光，躲进妈妈的怀里不愿睁眼，无故流泪，眼睑痉挛还伴随着不停揉眼睛、哭闹不安等异常情况，家长如发现上述情况医院检查确诊。
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