慢性闭角型青光眼
视力的盗贼
01概述慢性闭角型青光眼是眼压升高、周边虹膜与小梁网发生粘连,使小梁功能受损所致,但房角粘连是由点到面逐步发展的,小梁网的损害是渐进性的,眼压水平也随着房角粘连范围的缓慢扩展而逐步上升。
02发病因素前房较浅、房角狭窄等解剖变异。
03临床表现由于房角粘连和眼压升高都是逐渐进展的,所以没有眼压急剧升高的相应症状,眼前段组织也没有明显异常,常不易引起患者的警觉,而视神经渐渐萎缩,形成凹陷,视野也随之发生进行性损害。往往只是在常规眼科检查时,或于病程晚期患者感觉到有视野缺损时才被发现。
04治疗1、药物暂时缓解症状
缩瞳剂(如毛果芸香碱)B受体阻滞剂(如美开朗、噻吗心安)肾上腺受体激动剂(如阿法舒)前列腺素衍生物(如苏为坦)碳酸酐酶抑制剂(如尼目克司、派立明)
高渗剂(如甘露醇)
2、手术是最有效的治疗方法
1、解除瞳孔阻滞的手术(虹膜根切)2、解除小梁网阻塞的手术(小梁切开)3、建立房水外引流的手术(小梁切除)
4、减少房水生成的手术(睫状体冷凝)
何氏眼科青光眼专家提醒:凡是40岁以上人群,应到眼科做个全面检查,及时发现眼病及时治疗。
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