选择性激光小梁成形术(SelectivelasertrabeculoplastySLT)是一种安全性、重复性和有效性均较理想的治疗开角型青光眼的一种新技术。它对小梁网损伤小,能有效降低眼压,不影响药物或手术治疗。
作用机制:SLT激光的脉冲时间极短,能选择性地作用于色素小梁细胞,通过巨噬细胞对残留物的搬运或吞噬作用或者通过刺激健康小梁组织的形成,来增强小梁的房水外流功能以降低眼压,对周围组织不会造成机械性损伤。
适应症:1.原发性开角型青光眼;2.激素性青光眼;3.正常眼压性青光眼;4.继发性开角型青光眼
并发症:少数数患者术后可有一过性的前房炎症反应,24小时内可消退。其他副作用包括轻微疼痛不适、红眼、一过性眼压升高,还有少见的视物模糊、角膜水肿、角膜损伤等,适当用药后均可消失。
效果评估及意义:据研究显示单次SLT可使患者眼压较术前平均下降4-7mmHg。
降眼压药物长期使用费用较高(-元/月),眼表损伤严重。SLT可使患者避免降眼压药物的使用或者减少降压药物种类及减少用药次数,提高患者舒适性,可作为各种开角型青光眼首选治疗方案。单次手术效果不佳者,三个月后可再次手术。
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