上一期讲了“显性”的青光眼，今天就来谈谈“隐匿性”的青光眼。这个“隐匿性”的青光眼中有2个重要的成员，一种是原发性开角型青光眼，另一种是慢性闭角型青光眼。
这2种青光眼的眼压，就是上一期中，小沈医生提到的“慢悠悠升高”的。之因为眼压慢悠悠地升高，让眼睛有了一个适应的过程，所以患者并不会出现明显的眼胀、头痛，更不会出现恶心呕吐的症状。所以青光眼就悄悄地恣意地任性地发展了。一般患者可能在体检时或者眼科就诊中无意间发现。但更多的患者待到疾病发展到晚期，出现雾视、虹视、夜盲等症状时才会就诊发现。
（图片来自网络）
治疗方面，原发型开角性青光眼以药物治疗为主，当药物不能控制眼压时可予以激光或者手术治疗。慢性闭角型青光眼以手术治疗为主，当手术后眼压仍不能很好控制时，可予以药物治疗。
不幸的是，青光眼所造成的视神经损伤是不可逆的，虽然目前也有研究表示适当治疗后视野会有所改善，但是这种改善毕竟还是有限的。更不幸的是，青光眼的预防可谓防不胜防。所以早发现早诊断早治疗显得尤为重要。而治疗的目的是为了控制眼压，防止病情的进一步进展，挽救现存的视功能，改善患者的生活质量。
所以定期的眼科体检很有必要，尤其是有危险因素的高危人群，包括50岁以上的中老年人、高度近视者、有青光眼家族史的、高眼压症患者等。筛查青光眼需要进行眼底、眼压、视野和视神经纤维厚度等检查，有时还需要房角的检查。
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