随着人们生活质量的提高，以及健康意识的增强，青光眼疾病谱逐渐被大家所熟知。在夜间急诊工作中，经常会看到一些叔叔阿姨因出现头痛、恶心、呕吐等症状就诊于急诊内科，他们中的一部分会主动对急诊医生强调自己伴有视物不清或者眼胀痛等眼部不适，从而得到正确的诊治，这些叔叔阿姨无疑是幸运的。然而我们在临床工作中也会遇到很多中青年人，甚至青少年患者，早期没有任何症状，等出现眼部不适就诊时，因错失治疗时机致残致盲，甚为惋惜。这类“隐形杀手”在临床上被称为原发性开角型青光眼。
开角型青光眼的病因到目前为止尚不明确，可能与房水引流部位的变性，致房水外流受阻有关。患者早期几乎没有任何自觉症状，病变进展缓慢，到一定程度时有视力疲劳，轻度眼胀和头痛。当眼压波动较大或眼压水平较高时，可出现虹视和雾视，经休息后自行消失，易误认为视力疲劳所致，它往往造成视神经和视野不可逆损害，但早期中心视力不受影响，可维持相当长时间不变，故一般不易为患者早期发现，到晚期双眼视神经萎缩，视野缩小，常因夜盲和行动不便等现象被发现，最后视力完全丧失。
如何做到早发现、早诊断？其实并不难，青光眼的视野缩小是有规律的，从周边视野开始慢慢缩小，最后变为管状视野，所以交换遮盖一只眼，仔细观察远近物体以及上下左右的视野范围，如果有一只眼视物不清或视野缩小，应及时到眼科进行相关检查，这样就可以做到早发现、早诊断。开角型青光眼在药物治疗不能控制病情进展或患者无法按时用药的情况下，也可选择手术治疗。
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